
10月18日上午,上海市新华医院便民服务中心正式投入使用。该中心增设了许多人性化的设施,将导医和预检功能整合到综合服务台,以提供一站式的信息咨询服务;还有专项服务台可提供检查、门诊和住院的预约、报告查询等服务,保证了流程的便捷和畅通,减少患者的四处奔波。 中新社发 陈焕联 摄
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《深化医药卫生体制改革指导意见(征求意见稿)》公布之后,引起社会各界高度关注与热议。细读其中有关医疗机构改革的部分,不难发现,不少条目是既往改革探索的深化与完善。例如:公立医院公益性质和社会责任的定位,坚持以病人为中心优化服务流程,建立完善医院法人管理体制,实行医药收支分开管理等等。可以说以往的改革为将要进行的改革奠定了基础。那么改革开放以来我国的医疗卫生机构有过哪些重要的改革实践?曾任卫生部副部长的中国医院协会会长曹荣桂,在接受记者采访时作了如下回顾。
回望30年
1978年底,党的十一届三中全会做出了改革开放的伟大决策,中国医院改革大船也随之启航,回顾中国医院改革30年的进程,大致可以分为三个阶段:
第一阶段,拨乱反正,提高服务效能(1979-1996)。
这一阶段,医院进行了多方面的改革尝试:
1979 年至1983
年间,首先是针对当时普遍存在的“独家办,大锅饭,一刀切,不核算”,医院越办越穷,医院环境和秩序脏、乱、差,看病难、住院难、手术难的问题,开始了以经济管理为重点的整顿和改革。基本上解决了药品管理的混乱现象;整顿健全了医院收费制度;建立了定额管理制度,提高了工作效率和设备使用率。
1983年至1987年,医院改革由点到面、由浅到深、由单项到综合,实行了承包经营责任制、院长负责制、干部职工聘任合同制、人才流动制度、开设家庭病床、专家挂牌门诊、建立医疗协作联合体、医院后勤服务社会化等多项改革。
1989年至1996年,一些医院试行“一院两制”或一院多制”的经营模式和分配方式;有的医院进行了院内集资的尝试,有的利用外资,引进先进的技术;股份制医院、民营医院开始